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預防失智 規律運動準沒錯

去幾年來，醫師總不斷對患者耳提面命，告訴他們規律運動對健康的重要。除了維持體重、保持身材、增加心血管的耐受力、讓心情愉快外，現在又多了一個好理由──「預防失智症」。

最近澳洲墨爾本大學的尼克拉醫師在新一期的期刊上發表第一篇經雙盲、隨機分配證實運動可以降低失智症風險的研究，之前的研究大多是臨床觀察的結果，證據力稍顯不足。

經過24星期，每星期至少150分鐘規律運動，因為加入研究的患者年齡層較高，所以運動以走路為主，參與研究者為自覺有記憶問題但仍未達失智症診斷標準者，在18個月後，這些人都得到失智症比率明顯降低。在其他心智功能，如執行功能、短期記憶、語言等也都獲得一定程度的進步。

最重要的是，家屬、臨床醫師及研究人員都明顯感受到他們的進步。

究竟運動，到底如何讓我們的腦子更健康呢？腦科學專家們提出幾種可能的假說。

第一、運動時腦血流量增加，長久以來刺激腦內血管增加，這些側枝循環使讓腦子缺血機會大為減低。

第二、動物實驗證明運動可以加強神經再生，也就是增加與失智症息息相關的海馬迴神經元，其他假說還包含讓神經元更為健康，增加神經元與神經元之間的突觸等。

對於已被診斷失智症的患者，或還沒得到失智症，但相當憂心未來會得到的人而言，運動能夠預防失智，這實在是一個再好不過的消息了。

但需注意的是，18個月的觀察期在臨床醫師的角度來說仍然是太短，運動對於失智症的長期影響還待長期觀察。再者，對於已被診斷出失智症或失智症中末期的患者而言，運動是否能提供這麼優良的成效也還是未知數。

此研究採取的運動方式為走路，是否有更好的運動方式，如很多老人家也很喜歡的晨泳，也能提供相似甚至更好的失智症預防效果呢？這些都有待進一步研究來告訴我們答案。

不過無論如何，在身體負荷允許的前提下，多運動對於身體的好處絕對是多於壞處的。

【2008/12/27 聯合報】

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[眼中風]~單眼視力突降 眼中風機率高

冬天為心血管疾病、腦中風好發季節，中華民國眼科醫學會理事長潘志勤提醒，若有心血管疾病病史者，也要小心眼中風發作。民眾最好也能隨時進行自我視力檢測，如以一隻眼睛凝望前方一幅圖，之後再換另一隻眼看圖，以免單眼視力受損而不自知。眼中風患者一定要同時檢查心臟功能，並檢查是否有高血壓或高血脂症，治療時也要將心臟疾病、高血壓、高血脂等納入治療，且改變生活習慣，才能真正斷除病根，否則只以雷射等方式治癒眼中風，後來還是可能再復發。

眼科醫師張朝凱表示，眼中風在臨床上的正式名稱是「中心視網膜動脈阻塞」，在糖尿病或高血壓患者身上較為常見。若中心視網膜動脈完全阻塞，只要一個半小時就可能造成視網膜永久性傷害，根據統計，約66％的患者，其最終視力不到0.05，只有16%的眼中風患者，視力可以恢復到0.5以上。潘志勤理事長指出，眼中風經過治療，有些患者還是可以恢復部分視力，所以眼中風患者千萬不要放棄希望。張朝凱醫師指出，視力恢復的程度與治療時間快慢有關，和最早視力降低程度也有關聯，治療目標則是將中風的血栓打通。

張朝凱醫師解釋，眼中風典型症狀往往發生得很突然，而且患者不會感到疼痛，單側視力急遽喪失，由於供應視網膜養分的血管遭到阻塞，所以可能造成視網膜廣泛性的水腫。黃斑部視網膜往往比較薄，使得其下的脈絡膜血管特別明顯，黃斑部就會出現特別的「櫻桃紅點」，醫師若懷疑是眼中風，只要檢查眼底，就能診斷出是否為眼中風。

張朝凱醫師說明，初期眼中風的治療方式是想辦法讓眼壓降低，設法沖離血栓，方法包括前房穿刺、眼球按摩等，或以紙袋或塑膠袋罩住口鼻，希望透過提高二氧化碳濃度的方法減緩症狀，醫師有時也會以藥物降低眼壓。或使用口服抗凝血、促進血液循環藥物等加以治療，若發病時間已超過治療時機，則必須預防眼球因缺氧而形成不正常的新生血管，這有可能進一步造成出血或青光眼，因此患者必須接受螢光眼底血管攝影檢查，若發現缺血情況嚴重，可以以雷射治療防止產生新生血管。

【2008/12/26 台灣新生報】

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[吃火鍋注意事項] 吃火鍋先菜後肉 更健康

在寒冷冬天吃火鍋可祛寒，但是要小心火鍋湯底的熱量。台大醫院北護分院營養師簡妙凌表示，像是大骨湯或麻辣鍋湯等，麻辣鍋的湯底熱量就比大骨湯的熱量還要高出許多。

此外，一般市售的火鍋湯底，對於有痛風的患者則需要格外注意。簡營養師表示，因為湯底普遍普林高，所以有痛風患者在吃火鍋時則需注意，只吃料不喝湯，而不論吃哪種東西，都需要把湯瀝乾才食入，以免在飲食中攝取過多的湯汁〈普林〉。

火鍋店一般會提供梅花肉，簡營養師表示，使用梅花肉則是讓消費者在烹煮後，肉質帶點肥肉才不會吃起來太老且口感也會比較好，但是只要吃入二‧五片的梅花肉，其熱量即達一百大卡。她建議，肉類選擇可挑選白肉，如雞肉、魚肉等，其熱量都會比牛肉、羊肉來得低。

另，餃子類如魚餃、蝦餃、蛋餃等，只要吃下六～七個，熱量就高達一百多大卡了。

在醬料的選擇上，建議不使用單純的沙茶醬。簡營養師表示，若使用單純的沙茶醬，其一湯匙就有一百大卡的熱量，建議可在調味料中加些蔥花、辣椒、醬油、蘿蔔泥、蒜泥等，來稀釋其熱量。但是，像是花生粉等，則不建議添加，因花生粉為油脂類的食物，若添加只會增加熱量的攝取。

簡營養師建議火鍋吃法順序，可先由菜類開始吃，再吃火鍋料及肉類。若喜歡吃冬粉者，建議在燙完青菜後吃，勿再煮完肉後吃，以免攝取湯裡過多的湯汁，而增加熱量。

火鍋店總會附上冷飲及冰品，簡營養師表示，一杯二百四十ＣＣ的紅茶，熱量即有一百大卡，而一球一球的冰淇淋，一球就有一～二百大卡的熱量，喜歡品嘗甜品又怕發胖的女性，則需格外注意。

最後，簡營養師表示，像是店內若有提供無糖飲料時，則不能在空腹前喝，若在空腹前喝會導致即使吃下熱的東西，也會導致全身有發抖的情況發生，且也不能冷熱交替的喝（一下喝湯，一下喝飲料），會到只腸胃道問題。建議，在吃完火鍋後再喝會比較好。

引述自~【2008/12/24 台灣新生報】

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打了流感疫苗 怎麼還感冒？

「你也感冒了？」最近不少人流鼻涕、咳嗽，面紙一張一張地抽。有些人抱怨著，自己明明接種了流感疫苗，怎麼還會感冒？耳鼻喉科醫師表示，最近門診中感冒病患增加了兩三倍，一個診次的患者中，超過六成是來看感冒的。

不管是家醫科、感染科、小兒科、耳鼻喉科、胸腔內科，只要跟感冒可以連得上關係的科別，最近感冒病人都變多了，有人一家五六口全都感冒，有些辦公室中一半以上的員工都咳嗽、流鼻水。

台大醫院感染科主治醫師謝思民表示，這次感冒病毒屬於上呼吸道型病毒，並非流行感冒，所以症狀並不嚴重。大多數患者都只是小咳、喉嚨痛、流鼻水、流鼻涕，並無全身肌肉痠痛、頭疼、發燒等流感症狀。

謝思民表示，早在10、11月，天氣還暖和時，感冒的病患並不多，但到了11月中旬，大陸冷氣團南下，寒流一波波來，感冒人數就明顯增加。

國泰醫院耳鼻喉科主治醫師洪士涵指出，這波感冒人數出乎意料之外，與前幾個月相較，因為感冒而前來求診的人數暴增兩至三倍。天氣越冷，感冒人數就越多，最近一兩星期以來，門診患者中約有六成罹患了感冒。

另外，這一波感冒病毒並非流感病毒，所以接種了流感疫苗也沒有預防效果。洪士涵指出，醫院裡不少醫護人員、行政人員都打過疫苗，但還是感冒了，所幸都沒有併發症，且大概幾天就會恢復了。

謝思民指出，不同的人感染了同一種病毒，所引發的症狀也可能不一樣，所幸，這一波大規模感冒症狀都相當輕微，一般來說，只要一個星期就能逐漸痊癒

「對付上呼吸道病毒是沒有特效藥！」謝思民強調，罹患感冒的人最好還是到醫院接受診治。前不久他收治一名感冒兩個月的病患，咳了一段時間，服用止咳藥物，還是沒有改善，最後被確診為肺結核。

謝思民指出，雖然一般感冒沒有特效藥，但如果罹患感冒之後，病程拖得太久，體重下降，還是得到醫院，接受醫師診治，才會比較安心。

【2008/12/21 聯合晚報】

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冬至變天 明降10度

今天冬至，但白天天氣高溫都在廿五度以上；不過從傍晚開始，氣溫開始下滑，明天中部以北地區高溫至少降十度，低溫則在十二度到十四度間，明顯感覺天氣轉冷，一直到耶誕節當天，氣溫才會回升。

中央氣象局預報員伍婉華說，今天晚間受到鋒面影響，雲量逐漸增加，北部及東半部地區將轉為有短暫雨的天氣，氣溫也跟著逐漸下降。

伍婉華指出，明天大陸冷氣團南下，北部、中部高溫會降到十六、十七度；廿三、廿四日受大陸冷氣團影響，氣溫也偏低，尤其夜晚清晨，中部以北沿海空曠地區都可能出現十一度左右的低溫。

她說，這波冷氣團影響到廿四日，廿五日起氣溫逐漸回暖。由於目前水氣不足，中部高山地區降雪的機會不大。

廿四日中南部日夜溫差大，北部低溫在十一到十三度間。

引述自~【2008/12/21 聯合報】

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常吃麵包忽略血糖 18歲中風

新竹縣一名18歲女生因為頭痛想吐，擔心自己的糖尿病宿疾，小心為妙，就醫接受核磁共振檢查，卻一切正常，未料還在觀察中，竟就突然中風了，原來她因媽媽上班去，沒人煮飯，常以麵包當午餐，忽略了血糖控制。

這名女生沒有家族性糖尿病或中風病史，身高163公分、體重50公斤，並不肥胖，也沒有高血壓和高血脂，自從12、13歲發現患有甲狀腺亢進及第一型糖尿病後，因病情時好時壞，平日注射胰島素，無法維持學業，高職沒念完，輟學在家。

她的媽媽是上班族，沒時間幫她準備午餐，有時她就直接買麵包果腹，沒注血糖控制，平常也沒有運動的習慣。

上月底她開始頭痛，呼吸較平常喘且嘔吐，顯示酮酸中毒現象，她到署立新竹醫院急診，沒想到進加護病房觀察時，突然神智不清。

署立新竹醫院新陳代謝科主任呂菁表示，待她神智較清醒時，檢查發現她的左手無力、左腳完全無法動，再以核磁共振檢查，發現是梗塞性腦中風，經過3周住院治療及復健，已能行走自如，仔細看才能看出左腳較無力。

近年來，國內中風患者有年輕化趨勢，呂菁呼籲年輕人平時做好飲食控制，生活作息正常，適度運動。

【2008/12/13 聯合報】

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[音樂處方]~聽對了音樂 倦怠感變戰鬥力

音樂提高運動員耐力的理論，其實不稀奇，幾千年前人類的祖先早已知曉；譬如戰鬥時的號角聲，軍樂奏鳴，戰鼓擂動，悠揚雄壯的進行曲、低沉嘹亮的軍歌迴盪戰場，士氣達到最高點，將士用命，耐力提高幾成或幾倍，當然不無可能。

激發鬥志 奧運演奏國歌

台灣一個退役海軍回憶說：「旺盛的士氣…以高度耐力和毅力克服艱苦，適應海象，完成重任。」士氣與耐力的關聯性很高，而士氣高低與音樂的關係，更不言而喻。

軍樂鼓舞士氣，換成現代理論來說，叫做「運動動機心理學」，奧運時為何要演奏各國國歌，當然是在激起運動的動機，亦即鬥志。

兩軍交戰 必得一鼓作氣

春秋戰國時齊、魯「長勺之戰」，魯莊公獲勝原因有三個，關鍵是「夫戰，勇氣也。一鼓作氣，再而衰，三而竭」。齊國敲第一通鼓，士氣最高，戰力（耐力）也許提高15%。敲第二通才衝鋒，士氣已掉一截。「唉，怎麼還不打！」到了敲第三通鼓，已是強弩之末。這時魯國「一鼓作氣」，兵馬湧出，齊國大敗。

鼓聲是一種音樂，對軍人影響尤其可見，電影裡歐洲兩軍交戰，樂隊不是走在最前面嗎？雄渾的旋律可增加活力和能量；相反地，陰沉而無變化的音樂（敲到第三通鼓），卻可能引起沮喪甚至害怕感覺。

臨床治療 降低倦怠疼痛

平時訓練中，音樂也被應用在耐力訓練，在國外，音樂已被視為專業的臨床醫學治療方法，包括治療倦怠感，譬如在長期運動或軍事訓練，許多動作反覆演練，必產生倦怠感，音樂可以激發動機，降低倦怠與「知覺費力程度」。

所謂降低知覺費力程度，就是轉移內在注意力、讓你分心，忘了身體有多疲勞、痠疼。

冷靜訓練 戰場致勝關鍵

在任何運動、戰爭，甚至入學考試、考駕照，心跳率的控制往往是致勝關鍵。所謂心跳率的控制度，講白一點，就是你有多冷靜？南韓在北京奧運奪得棒球金牌，除了拚勁，另一長處是冷靜；尤其女子射箭團體賽，每位選手幾乎看不出情緒，自信、沉穩，很少失常。

人類身心受情緒影響，更因擔心敗北而有焦慮感，結果反而失常。

冷靜也要耐力來支撐；南韓平時訓練，有沒有運用音樂在耐力訓練，不得而知，但歷年「運動動機心理學」研究已證明，音樂可提高耐力，倒是不假。

引述自~【2008/12/07 元氣周報】

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雙酚Ａ毒害 奶瓶塑膠容器列管

國外有研究指出，奶瓶等塑膠容器在高溫下溶出的「雙酚Ａ」可能會影響嬰兒發育，甚至會導致不孕、神經系統造成傷害。環保署參考國際標準，近日內擬將雙酚Ａ列入「第四類毒性化學物質」管制，未來廠商不論製造、進口、使用都必須向環保署申報。

    　衛生署也進一步表示，將針對奶瓶、塑膠杯等食品容器，納入優先管制範圍，經濟部標檢局也將在十二月中開會討論是否將三○ｐｐｂ列為國家標準之一。

    　雙酚Ａ 列第四類毒物管制

    　環保署環境衛生暨毒物管理處副處長吳文娟表示，「雙酚Ａ」是常見的塑膠化工原料，許多塑膠容器如奶瓶、塑膠杯、隨行杯等都有。衛生署食品處副處長謝定宏表示，由於ＰＣ材質具質輕、透明性、耐熱性及耐衝擊性等優點，雙酚Ａ常被作為ＰＣ材質的原料，這些成品被過熱處理或有刮傷情形下，可能造成雙酚Ａ溶出。

    　近年來有國外研究指出，這些塑膠容器在高溫下溶出的雙酚Ａ，若不慎食入可能會對生殖、神經系統造成傷害。目前美國環保署訂定人體對雙酚Ａ每天最大可接受劑量為每公斤體重○．○五毫克；歐盟食品科學委員會訂定人體對雙酚Ａ的每日攝入容許量為每公斤體重○．○一毫克。加拿大則是全面禁止含雙酚Ａ的嬰兒奶瓶的進口、販賣及廣告行為。

    　ＰＣ材質 刮傷易溶出毒素

    　衛生署表示，根據歐盟標準，奶瓶等製品溶出標準是三○ｐｐｂ以下，國內是否比照，將進一步邀集學者討論。

    　環保署去年開始就將雙酚Ａ列入觀察名單，上個月邀集專家學者開會討論，並參考國際最新的毒理資料及國內進出口量後，決定將雙酚Ａ納入第四類毒性化學物質。環保署表示，雙酚Ａ列管後，廠商不論進口、製造、使用都必須申報。

    　衛生單位 全面檢測塑膠容器

    　衛生單位將全面調查市售ＰＣ奶瓶、水瓶、塑膠食品容器的雙酚Ａ溶出情形，如發現有安全風險者，會採取適當管理措施；另外，建議民眾在使用ＰＣ材質奶瓶時，發現有刮傷情形，應立即更換，新奶瓶使用前可先經高溫或沸水浸泡處理，以減少使用時雙酚Ａ的溶出，也要注意塑膠容器的承受溫度限制，減少暴露風險。

引述自~2008.12.06　 中國時報

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晨飲溫開水 冷天保溫兼保命

「嗚~依~嗚~依…」救護車警笛聲響起，隨著氣溫轉涼，呼吸道、氣喘和心臟、腦中風急救案增多；新竹縣衛生局長劉靜芸提醒，早晨一杯溫開水，保溫兼保命！

消防和衛生單位每逢氣溫下降，接獲的急救病患增多。劉靜芸說，人的血管隨著氣溫變化有收縮、擴張，短時間急遽變化，容易因血管供應養分不足，造成心臟病、腦中風。

劉靜芸認為，早起一杯溫開水可緩衝人體和環境的適應；有心血毛病者，別忘了持續服藥，外出時，最好帶著舌下片等急救藥，預防萬一。

另外，不少老人為了保溫多穿衣服，造成走路、上下樓梯不方便，跌倒骨折意外也增多，建議冬天來時，應為老人家選擇質輕保溫的衣物。

季節轉換，忽冷忽熱的氣溫讓許多鼻子過敏患者噴嚏打不停，中醫師建議，穴道按摩小秘訣，西醫建議找出過敏原。

署立苗栗醫院中醫師康鍾禧說，冬天早晨氣溫低，鼻子過敏者起床時，可用雙手搓熱後捂住鼻子，感覺暖和了再下床，也可常按摩雙眉中間的印堂穴，及鼻孔兩旁、位在笑紋之處的「迎香穴」，可舒緩過敏不適。

另，最好少碰冰涼食物，像較涼性的白蘿蔔、大白菜、空心菜等。

署苗耳鼻喉科醫師鍾和欽建議過敏者，透過抽血找出過敏原；平日生活規律、均衡飲食、適度運動，不舒服時，就要求助醫師並適當服藥，才能保持健康。

苑裡李綜合醫院家醫科醫師朱舜天提醒，罹患糖尿病、高血壓，或家族有中風病史的民眾，請加強保暖，且每天測量血壓，注意健康狀況。

朱舜天說，老年人四肢較不靈活，起床時先平躺並活動手腳約5到10分鐘後再下床。

引述自~【2008/11/19 聯合報】

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[要錢或要命]搶進三高行業 當心三高也纏身

很多人都以為進入高科技業，不但可以坐擁「科技新貴」頭銜，同時也能享受高薪、高配股的優渥生活，其實這些工作一旦成功，老闆雖然樂得發獎金，但是一個產品上市，可能是用無數個「無暝無日」，從早上上班到半夜熬夜才能完成的，而當一個成功的國際貿易人員，也需要不停地跑業務才能在公司享有高薪及老闆賞識升官的機會，高收入是由高壓力┼超長工時┼飲食不正常或應酬得來的，當心錢還沒賺到，已經賺到滿滿的職業病。

慢性疲勞排第一

不久前，一名不到四十歲在科技公司就業的未婚女性，在跟家人說感覺頭痛後不久，便猝死家中，其實，高科技產業發生猝死的案例不在少數，不只是員工辛苦，連公司領導人也是猝死高危險群，從英業達集團副董事長溫世仁以五十五歲英年，在五年前驟逝起，再過一年，易立信（愛立信）中國有限公司總裁楊邁，也因連續好幾星期忙碌工作，後來在健身房健身時心臟病猝死，榮新診所副院長何一成表示，這可能都是慢性疲勞症候群引發的「過勞死」。

現代年輕人嚮往的高科技業有三種特點，一是工時超長，二是需要持續提高工作績效，三是挑戰度高，工作不容許出錯，而這三種高度壓力的特性，正具備了引發「慢性疲勞症候群」的特性。

慢性疲勞症候群不只是會引起慢性疲勞，永遠覺得休息不夠、睡不夠以外，最可怕的是很容易變成過勞死的候選人，何一成說，尤其當工作者本身患有心臟病、慢性肝炎、高血壓、糖尿病，或心肺功能有問題，最容易因為體力及腦力超出負荷，而引發過勞死的危機。

注意慢性疲勞及過勞的警訊

何一成表示，是否有慢性疲勞或過勞可以自我進行以下的評估：

□ 01.睡了一夜仍然覺得很累。

□ 02.常感肌肉緊繃疼痛。

□ 03.連續三天睡不好，半夜醒來超過兩次。

□ 04.常覺頭暈、頭痛、胸悶、心悸。

□ 05.上班不到兩小時就疲倦。

□ 06.做原本有興趣的活動時不但不覺樂趣還感到緊張不安。

□ 07.記憶力減退、注意力不集中。

□ 08.情緒緊繃易怒。

□ 09.食慾不振。

□ 10體重變化大或突然嚴重掉髮。

只要上述警訊同時出現兩項，顯示健康已經黃燈，若出現三到五項，為第一個紅燈，同時有六到七項，是第二個紅燈，當第二個紅燈亮起，但是預告身體將出現嚴重狀況了。

腸胃發炎

根據國內健診中心安法診所和聯安診所，分別針對公司領導人，以及竹科科技產業公司的中、高層主管所做的調查都發現，腸胃發炎是僅次於體重異常的最大健康警訊。

何一成表示，高科技產業的工時長，工作壓力大，趕工時三餐也不定時，壓力會造成腎上腺素過高，加上飲食不正常易引起胃酸分泌不正常而產生腸胃潰瘍。

解決之道：改善腸胃發炎不只是要抑制胃酸，根本要從解除壓力著手，同時飲食要定時定量，少喝咖啡及茶等刺激性飲料。

泌尿道發炎

忙碌工作壓力，容易讓人忘了生理的需求，長期的習慣性憋尿，加上飲水不足，當你發現開始產生，小便痛、灼熱、頻尿、排尿困難……等問題時，有可能就是

得尿道炎。一定要及時就醫，拖延治療的後果，會引發前列腺炎、副睪炎及腎盂腎炎，甚至必須住院收場。

解決之道：每天理想的喝水量為大約在2000cc以上，如此一來可以增加尿量，讓細菌隨著排尿而離開泌尿道。目前已有大量的醫學研究指出，蔓越莓可抑制大腸桿菌黏附到尿道的上皮細胞，降低感染機率。

膽固醇過高

何一成說，科技新貴的生活極度勞心，但卻往往運動不足，一整天都窩在工作椅上，不但肚子坐出一圈「游泳圈」，也引起膽固醇過高，是引發動脈硬化、冠心病及中風的危險因子。

解決之道：飲食均衡，減少肉食而增加蔬菜水果等高纖食物、戒菸、運動，可降低十％的膽固醇，必要時則要配合藥物治療。

電腦肩、電腦肘、電腦手、電腦眼

根據人力銀行的調查，有近七成的資訊及科技從業人員表示沒有運動的習慣，而他們每天約有八個小時以上不停用著電腦，過度依賴電腦讓他們連起身走動的念頭都沒有，眼睛長時間盯著電腦、頭長時間前傾注意螢幕、肩膀、手肘、手腕及手指長時間「釘」在電腦鍵盤及滑鼠上，後背和腰長時間緊張僵立著，因此就發生眼睛乾澀、頭痛、肩頸痠痛、手臂疼痛、手肘僵硬疼痛、手腕發生腕隧道症候群、手指滑液囊炎、膏肓痠麻、背痛腰痛等。

解決之道：這些都是過度依賴電腦所引起的「電腦症候群」，由於眼睛過於專注，長時間沒眨眼，眼睛沒有得到養分引起眼乾，痠痛則是因長時間維持同一個姿勢及動作太久，肌肉發生乳酸堆積所引起，因此只要每隔四十到五十分鐘起身活動十分鐘，平常多運動增加血液循環，將肌肉累積的乳酸代謝掉，就可以減少痠痛症狀。

失眠

約有半數白領上班族有失眠的困擾，何一成表示，科技新貴們不只工作超時，下班後壓力大想疏解壓力，又常常掛在網路上，每天睡眠時間不到六小時，睡眠不足再加上壓力大，失眠便變成家常便飯。

解決之道：工作不要帶到家裡，讓房間成為真正睡覺的地方，放假時不要補眠過度，避免失眠變成惡性循環。

躁鬱症

長時間的工作，在同一個空間內，不斷的接收到許多的壓力與問題，許多科技新貴都有躁鬱症的現象，主要特徵是情緒亢奮、多話、不睡、多計劃但空泛、受到執疑而依然信心十足，有時候躁症及憂鬱症交替出現。很多領導人或公司老闆可能都是躁症患者，能力強者變成成功人士，無法負荷的人就會產生精神問題。

解決之道：工作之餘也要給自己舒緩情緒的時間，如果無法控制情緒的症狀，尋求專業醫師的治療是非常必要的，而且若是能經由治療，改善的可能性非常大。

工作時促發疾病，是否能領到賠償金認定之標準

2008年3月31日由臺北市政府衛生局發行的《職業病防治手冊》中註明了「工作當場所促發的疾病」的認定基準，包括「量的考慮」、「質的考量」，「超出尋常工作的特殊壓力」的認定，可見職業過勞已經是現代人值得注意的一項疾病問題。

在「量」的考慮上

●發病當日往前推算1個月，其加班時間超過100小時，或發病日往前推2～6個月，每月加班累計超過80小時者，被認定之。

●以每週48小時或兩週84小時的工作時間以外的時數來計算加班時數，在發病日前1～6個月間，每月加班超過45小時以上時，隨著加班時數的延長，工作與發病間的關連性也隨之增強。

●死亡前，24小時仍繼續不斷工作或死亡前一星期每天工作超過16小時以上被認定之。

在「質」的考量上

●發病前，工作內容所造成的造成精神壓力等心理負荷，包括：不規律的工作、工作時間過長、經常出差、輪班、夜班、噪音或時差等可納入考量 。

●發病前，有與工作有關之突發而異常的意外事件發生，足以引起強烈的驚愕、恐怖等，因而誘發疾病，可作為判定參考。

●發病前，由勞累工作所致之身心的興奮、緊張的累積，使得發病之前或發病當天的傷害程度增大，可以列入考慮。

引述自~【健康100六月號 no.39 】

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[如何避免拉傷]~暖身 拉筋 外加肌力訓練

避免肌肉拉傷，馬偕醫院復健科主治醫師姜義彬建議，平常可以靠熱敷、拉筋保養，劇烈運動前還要確實暖身跟拉筋。

暖身：姜義彬說，運動前的暖身跟拉筋非常重要，暖身目的是為了讓血液循環更好，讓血液聚集在肌肉層裡，肌肉、肌腱也會跟著加溫，自然比較不容易拉傷肌肉，像慢走、小跑步都是很好的暖身運動。

拉筋：「很多人把暖身跟拉筋混為一談。」姜義彬說，拉筋的目的是為了讓肌肉跟肌腱的彈性更好。他還提醒，做任何動作時，千萬不要貿然做動作太大或太快的動作，像揮桿就是一例，才不會造成傷害。

姜義彬說，平常多拉筋，可以讓肌肉、肌腱更為放鬆跟有彈性。拉筋的「步數」很多，前弓後箭是最常見，但他也提醒，弓箭步拉筋可是有訣竅的，拉到緊處，要定後10到20秒，才能拉到每條肌肉，連臀部周圍的肌肉都能充分運動。

肌力訓練：除了伸展拉筋，新光醫院醫學運動中心主任韓偉還強調「重量訓練」。他說，有些人連拉行李都會把肌肉拉傷，這時候不是因為肌肉太僵，而是不夠力，所以，肌力訓練也很重要，肌肉粗勇的人也比較不容易拉傷。

熱敷：除了運動前的暖身跟拉筋，姜義彬說，平日的保養工作也很重要。他建議，平日可以常熱敷大腿、上臂等較易疼痛、痠痛的部位，泡溫泉的效果也很不錯，唯一要留意是否有禁忌症，不適宜泡溫泉。

引述自~【2008/11/23 元氣周報】

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[溫馨的提醒您]

冷面殺手虎視 千萬小心

高危險群的病患在天氣變化大時應注意頭、頸部保養，盡量多喝溫水，少吃油炸食物，少抽菸，並維持正常作息。

    　卅二歲的張先生，日前熬夜打麻將，後來出現胸痛，家人還來不及叫救護車，就已經猝死，最後發現奪命的竟是急性心肌梗塞。家屬相當納悶，因為張先生之前才做過全身健檢，並沒有發現有心血管狹窄以及阻塞的現象。

    　中國醫藥大學附設醫院心臟內科醫師謝禮全表示，急性心肌梗塞死亡率相當高，最近可能因為氣溫變化大，再加上可能有熬夜唱KTV、打麻將、甚或是上網，突然出現胸悶，以為忍一下就沒事了，最後就這樣送命。

    　■急性心肌梗塞 死亡率相當高

    　心肌梗塞就是供給心臟血液的冠狀動脈被血塊塞住了，胸痛就是警訊，應馬上叫救護車到醫院的急診室去。治療就是用「抗血栓」的藥物，或者要做一些緊急的措施讓血流恢復，越快越好，不要有時間上的耽誤了，否則心肌就產生不可逆的壞死了。

    　署立台中醫院心臟內科朱永譁指出，高血壓、高血脂、高血糖、年紀大都是心血管疾病的高危險群，一般男姓比女性更容易罹患心肌梗塞，主要原因是婦女有女性荷爾蒙保護，停經後才較有機會罹患這種病。

    　■抽菸肥胖熬夜 年輕人也中招

    　謝禮全指出，近年來可能由於飲食西化，加上工作壓力，使得許多中壯年男士，年紀輕輕就因急性心肌梗塞猝逝。根據分析，年輕患者多半是因為抽菸，或是肥胖，甚或是熬夜、心情起伏大、壓力太大，才會年紀輕輕就突發心肌梗塞。

    　朱永譁說，一般電腦斷層檢查甚或最近流行的六十四切電腦斷層、心導管檢查，都仍有盲點，因為急性心肌梗塞是動態性的發作，是血管急速收縮加上一個血塊阻塞同時發生，臨床上有二分之一的心肌梗塞病患，事前的影像檢查是完全未發現異狀。

    　他強調，有二分之一的心肌梗塞病患，心血管阻塞的程度還不到50％，因而只要有高血壓、高血脂、高血糖病史，或有家族遺傳，加上自己又是老菸槍或者肥胖，出現胸悶、胸痛就是要注意的警訊。

    　■胸悶痛快就醫 爭取治療時效

    　一般來說，心肌梗塞好發於秋冬，又以上午六點到十二點是尖峰期，謝禮全推論，可能是上午起床時血壓變化較大，值得注意的是心肌梗塞主要症狀就是胸悶、胸痛，有的患者會有轉移性的疼痛，如頭痛、腹痛、喉嚨痛，一旦有這種狀況，千萬不要忍耐，立刻就醫才能爭取黃金治療時效。

    　朱永譁說，一般人會誤以為只要疑似心肌梗塞，可以即時吃舌下錠(血管擴張劑)或阿斯匹靈就可以解除危機，他強調，這些或許可以延緩病程的發展，但最重要的還是趕快就醫，接受心電圖檢查，並抽心肌酵素，判別是心肌梗塞或是其他原因造成的胸痛。

    　謝禮全表示，在確定冠狀動脈阻塞後，病患應在九十分鐘內接受心導管手術、氣球擴張術，或裝心導管支架，打通阻塞的血管，以免救活後留下嚴重的後遺症。但臨床上經常有家屬，患者都已經休克，且也證實是心肌梗塞，卻還在猶豫要不要接受心導管手術，錯失救治的最佳時機。

    　謝禮全也呼籲，高危險群的病患在天氣變化大時應注意頭、頸部保養，盡量多喝溫水，少吃油炸食物，少抽菸，並維持正常作息，避免突然的壓力造成血管急速收縮，進而併發急性心肌梗塞。

引述自~2008.11.23　 中國時報

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屁股會轉彎 Volkswage Tiguan 停車輔助系統

路邊停車往往考驗駕駛人的虛擬空間感，尤其是新手上路或者車種一換，已經不怎樣的身手再度失靈，然而有了福斯Parking Assist，車屁股自己會找路安座。

    人類向大自然師法的例子不勝枚舉，向蝙蝠學習利用超音波定位發展而出的倒車雷達，就是一例。但僅靠單一顆雷達能做到得實在有限，結合多顆雷達與電腦的數學計算，那麼摸黑出入也非不可能之事。Volkswagen Tiguan引進來台之際有一項相當酷炫的配備，即所謂的「停車輔助系統Parking Assist」，能介入方向盤的操作輔助完成路邊停車的工作，日前Volkswagen總代理太古標達汽車並別開生面地邀請媒體體驗。看來以往試車是人開車，此次則是遇上了半個「霹靂車夥計」，在經過一番解說大致了解運作過程，有些戰兢地上車開始這趟最特別的試車

引述自~【汽車百科】文/高裕欣

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大陸冷氣團減弱 今天氣溫稍微回升

大陸冷氣團減弱，今天氣溫稍微回升。中央氣象局指出，早晚氣溫仍低，民眾還是要注意保暖；明天天氣會比今天穩定，但23日晚上起又將變天。

    　氣象局表示，今天台灣北部、東北部及東部地區有局部短暫雨，其他地區及澎湖、金門、馬祖多雲到晴；預報員陳維良指出，台北、桃園的短暫雨時間和範圍都十分零星，影響程度小，因此整體而言西半部是晴時多雲的好天氣，陽光露臉的機會多。

    　陳維良表示，明天白天溫度會比今天再上升攝氏兩度左右，北部及東半部地區仍有局部短暫雨，其他地區及澎湖、金門、馬祖為多雲到晴。　　

    　23日（周日）晚上起又有另一波東北季風報到，但強度不如這波冷氣團，低溫將在16、17度上下。陳維良預測這波東北季風將影響台灣到下周四。

    　氣象局指出，今天清晨最低溫為嘉義的13.1度；白天各地天氣如下：台北、桃園陰時多雲16到22度，新竹、苗栗多雲時晴16到22度；台中到屏東晴時多雲，中部地區17到25度、南部地區18到27度。東半部部分，宜蘭短暫雨16到21度，花蓮和台東都是陰時多雲19到24度。至於外島，澎湖多雲21到22度、金門多雲16到21度、馬祖陰時多雲14到18度。

引述自~中時晚報 2008.11.21　

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[機車伸展操]上半身旋轉&背與胸部伸展 PART 2

輔助小道具：機車後座扶把、手把

方法：深呼吸，右手抓住後方扶把，左手自然扶住車子前方，做為支撐。接著身體向右側旋轉，眼睛看著右肩，停留10秒。最後深呼吸回到正中央，再吐氣換左邊，重複相同動作。

TIPS：此動作藉由機車的力量幫助身體側轉的角度

背與胸部伸展 PART 2

方法：雙手十指交疊，想像抱著一顆大球，然後向前吐氣，背部圓圓地拱起來，頭也順勢低下來，頭、手盡量向前延伸，感覺背部整個拉開、向前延伸的力量。

引述自~【元氣周報／記者曾希文／報導】