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健保調整 仍依政院版方向

 
     衛生署長楊志良辭職大勢已定,總統府發言人羅智強昨天指出,馬英九總統非常肯定楊志良在新流疫情防治的作為,也肯定楊的健保改革大方向。馬英九總統昨天在國民黨中山會報指示,目前問題在於實施差別費率必須經立法院修法完成,國民黨立院黨團應盡速研擬,積極推動修法。

     官員評估,健保漲價費率版本,可由原小組成員繼續協商,整合出一個行政、立法兩院都可接受的方案。

     羅智強表示,馬英九總統第一時間了解整個過程,也支持行政院長吳敦義慰留楊志良的立場。

     據悉,馬英九昨天上午致電楊志良,表達對他的肯定和慰勉,希望他能再相忍為「健保改革」。

     衛生署健保小組副召集人曲同光昨日表示,吳敦義院長的指示是,希望不調整保費的人越多越好,但沒有非達到七成五不可,原則上,現在健保調整仍依政院「七十五%民眾費率不改」的方向修正,試算單一費率和差別費率不同版本,詳細數據仍在精算。

     中央健保局局長鄭守夏昨天休假,今天也不打算上班,對於政院不支持衛生署所提單一費率版本,昨晚他接受訪問時語帶無奈地表示:「我們試算了那麼多版本,已經吃足苦頭,政院應儘快決定要哪一個」。

     他說,如果要以單一費率做到政院的要求,非常困難,除非是把政府負擔比例由現行卅%調高到卅九%,但這也涉及修法問題。而且,提高政府負擔比例,錢從哪裡來也是一大問題。

     健保局統計,近二年受金融風暴影響,薪資自然成長速度幾近停滯,健保費收入去年僅成長十一億、菸捐挹注七億,健保費總收入成長率○.一七%,但支出成長率達四.五六%。

     鄭守夏說,依署版健保費率調整,也只是填補今年四五○億的財務缺口,勉強達到「當年平衡」,別債留子孫。但健保支出以每個月以廿、卅億增加,費率越晚調,要補的洞越大。

     但健保虧損非得一次到位把洞填平嗎?鄭守夏表示,此次調整完全是希望「建立制度」,讓健保財務維持「當年平衡」。向人民要錢,永遠沒有好時機,此時不調,難道要坐視黑洞越來越大?

 

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改善易肇事路段 每年挽救70命

為了減少人命傷亡,交通部近年針對全國易肇事路段,進行交通工程改善計畫,證實花小錢,也能大幅減少交通意外造成的人命死傷。

生命無價,但去年整年,全國A1類(事故24小時內死亡案件)交通事故,仍造成2573人死亡。不過和95年同類事故共造成3140人死亡相較,已經大幅減少567條寶貴生命損失,降幅達18%。

交通部的「台灣地區易肇事路段改善計畫」,94至96年共改善了445處易肇事地點,平均每處只花費20萬至50萬元,但每年卻挽救近70條寶貴生命,減少可能發生的家庭破碎。

交通部道安委員會執行秘書謝潮儀表示,交通工程改善是花錢最少,卻最能有效減少交通意外事故的方法。各縣市在改善交通工程作法上,也有不少創新措施。

他舉台北縣為例,台北縣去年在環河路以「汽機車分流」,實施機車優先道、堤外機車道分流措施,有效減少交通傷亡事故。

交通部決定,明年再專案補助台北縣擴大辦理「機車分流」計畫,多規畫幾條道路作為示範,並由北縣辦理「交通工程人員教育訓練」研習觀摩,以成效良好的案例進行課程講授與實地觀摩,讓各縣市政府多加運用。

宜蘭縣針對縣境內經常發生的農用道路自撞事件,在農用道路增設柱狀反光標誌,並在道路外緣畫設白色反光標線,讓民眾夜間行駛在沒有燈光的農用道路時,不會因為看不清道路,撞到路樹、電線桿或翻落稻田。

自從增設反光標誌和標線後,宜蘭縣農用道路自撞事件大幅減少。以宜蘭縣員山鄉深洲大道農用道路為例,之前每年平均發生23件交通傷亡事故;增設標誌標線後,大幅減少為每年7件,降幅高達七成。

交通部明年也會專案補助宜蘭縣,擴大辦理「農路增設反光標誌和標線計畫」。道安會表示,除了持續推動「路平專案」,也會請縣市政府全面加強清除或移除路障、變電箱,至道路範圍外,並清除各類違法私設斜坡道。

交通部道安委員會組長徐台生表示,易肇事路段改善計畫,是根據交通部運輸研究所彙整各地全年肇事次數、死亡人數、受傷人數後,計算各地點肇事嚴重性指標,再排序篩選、現場會勘後選訂。最近一期計畫,交通部就核定3000多萬元,對全國154處易肇事路段進行改善工程。

他指出,許多道路設計不良,號誌不明顯,或是標線、標誌不足,都容易導致交通意外事故發生。像鄉村地區的農用道路或產業道路,因為缺乏反光標誌或沒有畫設邊線,經常造成民眾夜間視線不清楚,跌落稻田、邊溝,或是自撞路樹、電線桿,造成不幸死傷。

道安會強調,交通意外事故不只危害民眾生命安全、導致財產損失,也造成社會成本龐大損失。目前政府財政困難,改善交通工程預防交通事故發生,是花錢最少,卻最能有效減少潛在事故發生的方法。

【2008/12/23 聯合晚報】

 

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西部空氣品質 「不良」創紀錄

強烈大陸冷氣團南下,東北季風帶來強烈的揚塵,導致台灣地區空氣中懸浮微粒濃度急遽上升。環保署表示,雲嘉南及高屏地區空氣品質已經達到「不良」等級,其中雲林縣崙背測量站的懸浮微粒還達到背景值的八到十倍,創下設站以來的最差紀錄。

環保署警告,有心血管及呼吸道疾病的民眾,或是老人、小孩等扺抗力較弱者,應儘量避免外出或從事劇烈戶外活動。

昨天下午四點鐘,崙背測量站測得懸浮微粒高達七百四十三微克,是崙背站測得歷年最高值。到昨天夜間,全台沒有任何地區屬於「良好」。

環保署監資處長朱雨其表示,今天中南部地區白天持續受強風影響,預期空氣品質仍然將維持在不良等級。民眾必須注意防範,也請民眾多用大眾運輸,減少汽機車廢氣排放。

引述自~【2008/11/29 聯合報】@ http://udn.com/

 

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逢冷就咳多因過敏 頭頸部須保暖

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很多民眾每到冬天遇冷風就喉嚨發癢咳嗽咳不停,經檢查卻無特殊呼吸道疾病,台北市聯合醫院中醫院區醫師申一中昨日指出,這類患者多為過敏性咳嗽作祟,服用中藥有助改善。

中醫師申一中說,天氣漸變涼,造成咳嗽案例漸多,其中不少患者經鑑別診斷並無其他呼吸道疾病,因此被歸為過敏性咳嗽,有婦人就診時自述每年在11月、12月左右都會喉嚨頻癢反覆咳嗽。

醫師表示,這位病患每年年底都到門診1~2次達3年,看的都是咳嗽,今年是第4年,患者服用中藥後症狀獲緩解,但過敏性咳嗽容易隨季節變化而反覆發作。醫師認為,這類患者在冬季時,必須重視頭頸部的保暖,例如較冷時可使用圍巾。

申一中指出,中醫將人體呼吸系統功能歸為「肺氣」。如果肺氣虛弱,無力宣發,臨床上則可出現怕冷、怕風、易咳、甚至容易感冒。對於肺氣不足引起喘咳,常用含有辛味、甘味發散的中藥,例如以桂枝湯為基本方,視病患情況調整藥材。

此外,醫師也指出,中醫認為肺氣是從脾胃吸收運化食物精微物質而生成,所以臨床上如果病人脾胃功能較差,例如有食慾差、易脹氣、易便秘等症狀,還會增加脾胃功能,可選擇健脾方劑,例如四君子湯為基本方,以調理脾胃。

引述自~【2008/11/14 台灣新生報】@ http://udn.com/

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